L'environnement d'un établissement de santé est un environnement collectif, ouvert mais protégé :
Cette organisation ouverte sur l'extérieur implique la mise en œuvre d'actions qui portent sur l'hygiène et la sécurité. Ces règles concernent les professionnels mais également les personnes reçues : patients et visiteurs.
L'information sur les risques constitue une première action de prévention.
Il s'agit d'un ensemble d'actions portant sur une surveillance attentive et soutenue des activités liées au fonctionnement de l'établissement et à la prise en charge du patient. Elles sont de plusieurs types :
Les actions portant sur la sécurité incendie, les accidents corporels (chute, bris de dents…) et la prévention des pertes ou vols.
Sous l'impulsion de la direction, la clinique Jouvenet met en œuvre les moyens et les ressources nécessaires pour anticiper les risques et réduire les conséquences des incidents difficilement maîtrisables : infections nosocomiales, effets secondaires des médicaments...
La direction des risques Générale de Santé coordonne les actions et anime le réseau des Comités de Vigilance et des Risques au sein de chacun de ses établissements.
La gestion des risques est l'un des moteurs de notre démarche d'amélioration continue de la qualité.
Le groupe RAMSAY GDS s'est engagé à tisser des liens avec les associations de patients pour la qualité de l'information donnée aux personnes en matière de vigilance et de risques.
Dans le cadre de sa démarche qualité, la clinique Jouvenet accorde une place prépondérante à la prévention des infections nosocomiales. Toutes ces actions préventives sont coordonnées par le Comité de Lutte contre Les Infections Nosocomiales (CLIN) de l'établissement.
"Une infection nosocomiale est une infection contractée dans un établissement de soins. Si l'infection apparaît très tôt, moins de 48 heures après l'admission, on en déduit généralement que l'infection était en incubation au moment de l'admission, et qu'elle n'a vraisemblablement pas pu être contractée dans l'établissement de soins. L'infection n'est alors pas considérée comme nosocomiale. A l'inverse, une infection qui se révèle après la sortie de l'établissement de soins peut très bien être nosocomiale. On considère que toute infection du site opératoire qui se révèle dans les 30 jours suivant une intervention chirurgicale est à priori nosocomiale, sauf démonstration du contraire. Ce délai est porté à un an pour les infections survenant en cas de mise en place de matériel prothétique (prothèse articulaire, matériel métallique de fixation ou de suture)".
La lutte contre les infections nosocomiales s'articule à différents niveaux :
Le ministère de la Santé a élaboré un plan de lutte contre les infections nosocomiales. Ce plan repose sur un tableau de bord des infections reposant sur cinq indicateurs :
Le score ICALIN est un indicateur qui reflète les moyens mis à disposition par les établissements pour lutter contre les infections mais il ne prédit pas les résultats obtenus. C'est l'ensemble des indicateurs définis par le Ministère de la Santé qui reflète la situation de l'établissement.
(scores ICALIN 2: 73%; ICSHA 2: 74%; ICA-LISO: 89%, ICATB 2: 78% et ICA-BMR: 100%)
Le CLIN coordonne la lutte contre les infections nosocomiales dans le cadre de la gestion des risques. Il définit la politique de lutte contre les infections nosocomiales et sa mise en application par l’EOH (équipe opérationnelle d'hygiène hospitalière) et l’ensemble des professionnels de l'établissement.
Très complet, le programme préventif contre les infections nosocomiales comprend aussi bien la formation du personnel hospitalier au respect des bonnes pratiques que des mesures de surveillance régulières afin de détecter et éliminer dans les meilleurs délais le moindre écart. Les bonnes pratiques sont protocolisées et communiqués dans tous les services de la clinique sous forme de documents informatisés. Enfin, la mise en place et le respect des mesures d'hygiène tiennent bien sûr une place centrale dans les activités du comité. Ce dernier veille ainsi notamment sur :
Soulager c'est :
La participation des patients est essentielle. Les équipes sont là pour écouter, soutenir et soulager.
La lutte contre la douleur est une des priorités de la clinique Jouvenet. L'ensemble du personnel et des praticiens cherchent continuellement à se perfectionner, tant sur la prise en charge technique (nouvelle molécule, nouvelle technique d'analgésie) que sur la prise en charge morale de la douleur des patients.
Cette prise en charge est coordonnée par les membres du Comité de Lutte contre la Douleur (CLUD). Ce comité est particulièrement attentif aux actions de progrès qui ont été décidées et évoluent leur efficacité sur la douleur de nos patients (prévention, protocole de prise en charge, techniques innovantes, et formations).
Les équipes médicales et soignantes ont la réelle volonté d'apporter leur soutien aux patients. Pour cela, elles les informent sur leur prise en charge afin qu'ils puissent participer activement à la maîtrise de leur douleur (pompe à analgésie, traitement oral).
La CRUQ se substitue à la Commission de Conciliation et gère les dossiers qui ne font pas l'objet d'une saisine du tribunal, de la Commission Régionale de Conciliation et d'Indemnisation (CRCI) ou d'un recours amiable.
Cette commission a été instaurée suite à la parution du décret N° 2005-213 du 2 mars 2005 relatif à la Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la prise en charge.
Cette commission est chargée de :
Elle est composée de médiateurs médecins, de médiateurs non médecins et de représentants des usagers.
Toute plainte ou réclamation est à adresser au représentant légal de l'établissement : Mme Louisa Deparis. Cette dernière y répondra dans les meilleurs délais et pourra procéder à la saisine d'un médiateur.
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